《体重管理早知道》引发热议网友：我好想成为一个正常人走两步路就喘的厉害、胖到连脚指甲都没办法自己剪、晚上睡觉经常被憋醒好多次、整天困顿萎靡精神不振、年纪轻轻就患了“三高”、被朋友嘲讽也只能强颜欢笑多少胖胖们每天都在经历这样的痛苦又有谁懂?

　　近日,知乎上线的科普话题《体重管理早知道》,直击胖胖们的心灵,在社交媒体上引发热议。对于片中胖胖们经历的痛苦,网友纷纷表示“简直是我的嘴替”;而对片中纯干货讲解肥胖症的危害和科学的减肥方法,更是让网友直呼“受益匪浅”“视频发得晚了”。

　　俗话说,“一白遮百丑,一胖毁所有”。众所周知,肥胖会大幅影响个人形象,不仅导致颜值下滑,而且会被认为是缺乏自制力,意志不够坚定。但肥胖毁掉的又岂止是外表?其对健康的危害同样严重。最明显的就是运动能力,有网友痛心疾首地表示,“我不是不想减肥,我也不是懒,可是我走两步路就喘的厉害,一运动膝盖就痛得厉害,爬个楼梯两条腿就像废掉了一样。”

　　不仅如此,很多胖胖们饱受病痛折磨。例如,过多的脂肪酸和脂肪代谢产物,可能对胰岛细胞产生毒性作用,干扰其正常功能,导致胰岛素分泌不足及血糖升高,产生糖尿病,长期还可能导致多种糖尿病并发症的发生。同时,肥胖会导致体内脂肪酸分解和合成的平衡也会被扰乱,肝脏可能会增加脂肪酸摄取并导致肝内脂肪积聚,发生脂肪肝,而长期的脂肪肝可能会发展成肝硬化乃至肝癌。颈部脂肪堆积,容易造成上呼吸道狭窄,引发睡眠呼吸暂停综合征,导致全身脏器供氧不足,增加代谢性疾病、心血管疾病的风险。由于肥胖所致的血脂升高,会导致冠状动脉内脂质沉积形成斑块,导致血管粥样硬化和狭窄,使心脏供血不足,进而导致冠心病的发生。

　　肥胖的危害如此之大,但长期以来却被大众认为仅仅是生活方式的问题,被认为是胖胖们“管住不嘴迈不开腿”的结果,甚至连胖胖们自己也认为胖是自己的“锅”。然而,越来越多的研究表明,肥胖其实是一种疾病。2017年世界肥胖联合会发表声明 “肥胖是种慢性复发性疾病”。引发肥胖症的因素也并非仅仅是生活方式不佳,其实原因多种多样,如遗传因素、环境因素、内分泌调节异常、炎症、肠道细菌等。

　　不过,由于对肥胖症缺乏了解,很多患者陷入茫然和自责之中。“没有人告诉我减重需要医生指导,我一直以为是我自己的事情,所以我不断的努力尝试自己节食、运动,却一次次失败,不断责怪自己没有毅力。”一位网友哭诉:“直到有一天,一个医生告诉我,肥胖症也像高血压和糖尿病一样,是种慢性复发性疾病,不是你自己的个人问题,肥胖需要长期医学管理。这一刻让我感到无比的解脱。”

　　既然肥胖是一种疾病,那么应如何诊断和治疗?根据《中国超重和肥胖预防控制指南(2021)》,体重指数BMI(体重(公斤)/身高(米)的平方)高于24即为超重,高于28为肥胖。腰围、体脂率同样可以作为判断标准,如男性腰围超过90cm、女性腰围超过85cm,男性体脂率大于25%、女性体脂率大于30%,可考虑诊断为肥胖。根据体内脂肪异常积聚的部位,肥胖症可分为全身性脂肪型肥胖和腹型肥胖。其中腹型肥胖又称为中心性肥胖、内脏型肥胖,发生代谢综合症、糖尿病、血脂异常、高血压等疾病的风险更高维基体育。

　　当你发现自己的体重、腰围指标异常了,首先需要做的是咨询医生,而不是盲目的自己减肥。在治疗过程中,首先需要明确自己的长期体重管理目标,对大多数人来说是个体的体重正常化。然而就像“一口吃不成大胖子”,一天也减不成小瘦子。明确长期目标后,我们需要制定适合每个人的阶段性目标,例如前3-6个月减轻体重的5-15%,实现后再给自己制定一个更大的目标。

　　需要注意的是,除了控制饮食、避免食用高脂肪高碳水高热量的食物、进行科学的体育锻炼等方式外,还需要在医生专业的诊疗指导和建议下,进行减重药物治疗。自从肥胖被列为疾病以来,减重药物就在其治疗中占据了重要地位,胖胖们不要过度,正规的减重药物不仅有助于你长期坚持减重方案,而且是非常安全的。对于非常严重的胖胖,甚至可采用代谢手术治疗。

　　这里必须强调的是,无论采取哪种减重方案,都需要与医生充分沟通,确保治疗方案是合理和可行的,以求稳定持续的减重,把肥胖相关合并症的风险降到最低,实现长远的健康。希望胖胖们都能够战胜肥胖症,让体重和生活回到普通人一样,不再受疾病困扰,健康地陪伴家人。